近日，西南醫科大學口頜面修復重建和再生實驗室和西南醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科何蕓教授團隊的研究成果“鹿角可再生動物模型建立與即刻加載對種植體及其周圍骨改建的作用”在中文學術期刊西南醫科大學學報上發表。平生公司的高分辨桌面CT（VENUS）在論文中提供了重要的鹿角圖像和定量分析。

該研究的通訊作者為何蕓教授，第一作者為沈潔。

一 實驗背景

種植修復是目前被廣泛認可和最為流行的口腔修復體之一。即刻加載種植是指種植體植入后，一周內即行上部修復并加載行使功能。與傳統延遲加載種植（需等待3 ～ 6個月的骨整合完成后才能加載）相比，即刻加載種植大大縮短了療程，減少了就診次數，即時解決了患者的美觀、咀嚼和語音等問題。臨床和動物研究表明：即刻加載種植與傳統延遲加載種植具有相似的種植體穩定性和成功率，其種植體邊緣骨組織和軟組織變化水平無統計學差異 [4-6] 。但是，即刻加載作用下的骨改建對骨整合是促進還是妨礙卻存在爭議，其中重要的原因可能是，現有的人群/動物研究模型干擾因素多，載荷不可控。

動物模型操作性和可控性強，被廣泛應用于醫學研究，代替人體模型探討人類疾病的發病和防治。就口腔種植而言，國內外大量學者，以狗、兔、老鼠等動物為模型進行相關研究，將種植體植入其頜骨或其他長骨 [7-9] 。但是，這些動物模型結果不一，問題較多：①種植體植入、取出和加力等，持續給動物帶來傷害，還會產生額外的應力，影響實驗結果；②這些研究往往在動物的頜骨或長骨等部位植入種植體，采用的加力方式難以準確控制，且動物的進食和日常生活可能影響加力；③實驗完成后，動物往往需要處死。

鹿角是哺乳動物中唯一可完全再生的器官，研究表明在快速生長期其組織結構、化學組成成分和物理特性與骨組織相同 [10-12] 。這提示，鹿角可以作為植入床用于種植體相關研究。本研究擬利用專用可控加載設備對植入鹿角的種植體進行即刻加載，建立新型即刻加載種植研究動物模型，對比分析即刻加載和不加載對種植體及其周圍骨組織改建的作用，旨在探索新型的、可再生的、可控的、易操作的動物模型用于即刻加載種植體及其周圍骨改建研究，為進一步揭示即刻加載種植體周圍骨改建的動態過程及其機制和指導臨床種植修復體加載策略奠定基礎。

二 實驗過程

實驗動物

在夏季鹿角處于快速生長期時，選取四川省宜賓市欣榮梅花鹿養殖場的健康成年雄性梅花鹿6只，體重：100 ~ 130 kg；年齡：約4歲。

實驗儀器

Micro-CT（平生醫療Venus，中國）

實驗方法

Micro-CT（Venus VNC-102，平生醫療科技有限公司）掃描標本，掃描參數為電壓90 KVp，電流0.06 mA，像素20 μm，保持種植體與掃描平面垂直，掃描完成后行三維重建。選取各時間點各組種植體周圍1.0 mm鹿角組織，進行骨計量學分析，見圖2。主要分析指標：種植體-骨結合率（bone-implant contact，BIC）、BV/TV、Tb. N、Tb.Th和Tb. Sp等。

三 實驗結果

種植體周圍鹿角組織的影像學觀察，見圖3。隨著術后時間的延長，種植體周圍的鹿角組織逐漸長入種植體螺紋，種植體周圍鹿角組織的新生骨數量逐漸增加，加載組種植體周圍鹿角組織較未加載組致密，特別是8周加載組可見種植頸部大量高密度的鹿角組織。

BV/TV值結果 隨著術后時間的延長，未加載和加載組的BV/TV值均逐漸增加，其差異具有統計學意義（P < 0.05）。同一時間點，加載組的BV/TV值均大于未加載組，但是其差異沒有統計學意義（P > 0.05），見表1

Tb.Th值結果 隨著術后時間的延長，未加載和加載組的Tb.Th值均逐漸增加，其差異具有統計學意義（P < 0.05）。同一時間點，加載組的BV/TV值均大于未加載組，其差異具有統計學意義（P < 0.05），見表2。

Tb.Sp值結果 隨著術后時間的延長，未加載和加載組的Tb.Sp值均逐漸減小，其差異具有統計學意義（P < 0.05）。同一時間點，加載組的Tb.Sp值均小于未加載組，其中4周時未加載和加載組的Tb.Sp值差異具有統計學意義（P < 0.05），見表3。

Tb.N值結果 隨著術后時間的延長，未加載和加載組的Tb.N值均逐漸增加，其中未加載組4周和8周的Tb.N值差異具有統計學意義（P < 0.05）。同一時間點，加載組的Tb.N值均大于未加載組，其中4周時加載組和未加載組的 Tb.N 值差異具有統計學意義（P <0.05），見表4。

四 結論

本研究成功建立了鹿角這一新型的、可再生的、可控的和易操作的動物模型，并進一步用于即刻加載種植體及其周圍骨改建研究，為相關實驗動物模型的建立提供了新思路。同時，研究進一步證實了可控的適當的即刻加載可以促進種植體周圍的骨改建和骨結合，這為指導臨床種植修復體加載策略奠定了基礎。

五 使用設備

Micro CT（型號：VENUS）（平生醫療科技）

影像軟件：Avatar（平生醫療科技）